ケアマネジャーと業務

ケアマネジャーの業務はこれもそのとおり、ケアマネは知らず知らずのうちに介護保険の実行代理人となっている。とりわけ、一律的、事務的給付管理事務員となりかねない現実がある。このシステムはケアマネにその役割を担わさせているのだ。ただし、この制度がもっと利用者支援に有効にフレキシブルに働くものになれば、ケアマネは制度を有効に使う援助員であり、なおかつ善良なる給付管理事務員の役割も果たせる。

内容を見ると日頃私も主張していることとほぼ同じことを述べられていて、大学の先生、しかも学部長さんと期せずして同じ意見になるのかなあと、誇らしく思ったり、ややそれにしては自分の能力実態が追いつかないので、気恥ずかしく思ったりして奇妙な気持ちになりた。新たな制度によってケアマネジャーの業務はどのように変化するのだろうか。事業所の運営は具体的にどういった影響を受けるのだろうか。

ケアマネジャーの業務では、座談会を通じて、新しい制度や報酬体系が現場にもたらすものについてケアマネジャーとともに考える。また、事業者や専門家へのインタビュー、各地のケアマネジャーに対して行ったアンケート取材から報酬改定直後の現場の動向を探ってみたい。地域包括支援センターの設立に向けた研修が、各地で始まっている。地域包括支援センターの役割のうち、ケアマネジャーにとって今、最も関心が高いのが新予防給付事業であろう。

新予防給付のケアマネジメントは、ケアマネジャーが地域包括支援センターから委託を受けて、アセスメントを行い、支援計画を作成することがあるからだ。今後は地域資源の活用も重要になります。しかし、その様式の使い方がきちんと理解できず、混乱しているケアマネジャーも多いようだ。そこで今月号では、介護予防サービスと様式についての考え方を、いま一度整理・理解することにした。ケアマネジャーの業務のねらいとともに、現場のケアマネジャーの取り組みも紹介する。